Ciprofloxacin
Fluorokinolon antibiotikum (Bayer Cipro). UTI, gasztrointesztinális + komplex Gram-negatív infekciók. FDA boxed warning: ínszakadás + perifériás neuropátia.
MI AZ A CIPROFLOXACIN?
Részletes áttekintés
A Ciprofloxacin a fluorokinolon-osztály prototípusa (Bayer Cipro, FDA 1987). DNS-giráz és topoizomeráz-IV gátlása révén baktericid. Erős Gram-negatív (E. coli, Pseudomonas, Klebsiella), mérsékelt Gram-pozitív aktivitás. Az FDA 2016/2018 BOXED WARNING jelentős: ínszakadás, perifériás neuropátia, mentális mellékhatás (zavartság, delirium), aorta-aneurizma. Az "antibiotic stewardship" miatt enyhe UTI-re NEM ajánlott első-vonalként – komplikációs UTI, prosztatitisz, akut sinusitis (nem-súlyos), GI-infekciók (Salmonella, Shigella) tipikus indikációk. A FDA + EMA 2019-es újraértékelés a fluorokinolonok használatát szigorúan limitálja.
Adat-konzol
Lab adatok
Biztonság
Mellékhatások, leállítási jelek, ellenjavallatok
Mellékhatások · 8
- FDA boxed warning – ínszakadás és tendinitis (különösen Achilles-ín), fokozott kockázat 60 év felett, egyidejű kortikoszteroid mellett és szervtranszplantáltaknál; bokafájdalom esetén azonnal abbahagyandó.
- FDA boxed warning – perifériás neuropátia, amely lehet gyors kezdetű és potenciálisan irreverzibilis (zsibbadás, égő fájdalom, gyengeség).
- Központi idegrendszeri és pszichiátriai hatások: szédülés, fejfájás, álmatlanság, zavartság, delírium, hallucináció, ritkán görcsroham; csökkenti a görcsküszöböt.
- QT-szakasz megnyúlása és kamrai aritmia (torsades de pointes) kockázata, főleg hipokalémia, egyéb QT-nyújtó szerek vagy meglévő szívritmuszavar mellett.
- Aorta-aneurizma és -disszekció fokozott kockázata, különösen időseknél, magasvérnyomásban, érbetegségben vagy ismert aneurizma esetén.
- Gasztrointesztinális panaszok: hányinger, hasmenés, hasi diszkomfort; Clostridioides difficile-asszociált colitis (akár hetekkel a kezelés után is).
- Fototoxicitás (fokozott napérzékenység, fényre erős leégés) és súlyos bőrreakciók (Stevens–Johnson-szindróma, TEN); kerülni a napozást és szoláriumot.
- Vércukor-zavarok (hipo- és hiperglikémia, főleg cukorbetegeknél), valamint emelkedett májenzimek, ritkán hepatotoxicitás.
Ellenjavallatok · 3
- Fluorokinolon-hipersenzitivitás
- Gyermek/serdülő (csont-növekedési kockázat, kivéve specifikus indikációkban)
- Myasthenia gravis (relatív kontraindikáció)
Releváns Gyógyszerek
Hasonló terápiás kategóriában
Tanulmányok
Kapcsolódó kutatások és klinikai eredmények
Fluoroquinolones and the risk of aortic aneurysm or aortic dissection
Pasternak B, Inghammar M, Svanström H.
Fluoroquinolone-Associated Tendinopathy: Does Levofloxacin Pose the Greatest Risk?
Bidell MR, Lodise TP
Antimicrobial resistance in complicated urinary tract infections: A retrospective study from a rehabilitation centre.
Do DV, Tran TTH, Tran TL
Telegram
Kérdésed van a Ciprofloxacin‑ről?
Edukatív gyógyszer-info hivatalos forrásokból (PubMed, FDA, EMA). NEM helyettesíti az orvosi konzultációt vagy az SmPC-t. Beszélj az orvosoddal!
Az itt található információ kizárólag edukatív és tudományos célt szolgál. A gyógyszerek használata orvosi konzultációt és vényt igényel. A felsorolt indikációk, dózis-tartományok és mellékhatások NEM helyettesítik a hivatalos alkalmazási előírást (SmPC) vagy az orvossal való egyeztetést. Ne kezdj el vagy hagyj abba semmilyen gyógyszer-szedést önkényesen. Sürgős esetben hívd a 104-es mentőhívót.