Fluoxetine
Az első SSRI (Eli Lilly Prozac, FDA 1987). Ultra-hosszú felezési idő (4-6 nap), pediátriai MDD-re FDA-jóváhagyott.
A fenti linkek harmadik fél boltjaira mutató, jelölt affiliate-linkek. A MolekulaX nem értékesít és nem vizsgálja a termékminőséget.
MI AZ A FLUOXETINE?
Részletes áttekintés
A Fluoxetine az SSRI-osztály úttörője (Eli Lilly Prozac, FDA 1987), az első klinikailag sikeres szerotonin-szelektív gyógyszer. Ultra-hosszú farmakokinetikája (parent 4-6 nap, aktív metabolit norfluoxetin 4-16 nap) miatt steady-state lassan alakul ki (4-5 hét), de a discontinuation-syndrom is enyhébb (a hosszú "auto-taper" miatt). Az EGYETLEN SSRI, ami FDA-jóváhagyással rendelkezik PEDIÁTRIAI MDD-re (8 év fölött), valamint OCD-re és bulimia nervosa-ra. A Stark 2003 (PMID 14692046) trial dokumentálta a pediátriai MDD hatékonyságát. Generikus, megfizethető. Erős CYP2D6-inhibítor, ami klinikailag jelentős interakciókat okoz.
Adat-konzol
Lab adatok
Biztonság
Mellékhatások, leállítási jelek, ellenjavallatok
Mellékhatások · 7
- Szerotonin szindróma (potenciálisan életveszélyes): agitáció, hipertermia, izomrángás, hiperreflexia, hasmenés – fokozott kockázat MAO-gátlóval, triptánnal, tramadollal, más szerotonerg szerrel együtt.
- FDA boxed warning: fokozott öngyilkossági gondolatok és viselkedés gyermekeknél, serdülőknél és fiatal felnőtteknél (<25 év), különösen a kezelés első heteiben és dózisváltáskor – szoros monitorozás kötelező.
- GI és aktiváló mellékhatások: hányinger, hasmenés, étvágytalanság (fogyás irányába húz), valamint álmatlanság és idegesség, ami a fluoxetinnél gyakoribb, mint a többi SSRI-nál (reggel adandó).
- Szexuális diszfunkció (15-30%): csökkent libidó, ejakulációs/orgazmus-késés, anorgazmia – gyakori és gyakran tartós, a terápiahűséget rontó mellékhatás.
- Mánia vagy hipománia indukciója nem felismert bipoláris zavarban szenvedő betegnél – kezelés előtt bipoláris szűrés javasolt.
- Hyponatraemia / SIADH (főleg idős betegeknél és diuretikummal együtt) és fokozott vérzési hajlam (gátolt trombocita-szerotonin), különösen NSAID, aszpirin vagy antikoaguláns mellett.
- QT-megnyúlás (dózisfüggő) és magas dózisnál ritka rohamok; megvonási (discontinuation) szindróma, amely a 4-6 napos felezési idő miatt enyhébb és későbbi, mint a rövid hatású SSRI-knél.
Ellenjavallatok · 2
- MAOi 14 napon belül (vagy 5 hét Fluoxetine elhagyás után – hosszú felezési idő miatt)
- Pimozide, Thioridazine egyidejű
Releváns Gyógyszerek
Hasonló terápiás kategóriában
Tanulmányok
Kapcsolódó kutatások és klinikai eredmények
Vortioxetine for Major Depressive Disorder in Adolescents: 12-Week Randomized, Placebo-Controlled, Fluoxetine-Referenced, Fixed-Dose Study.
Findling RL, DelBello MP, Zuddas A
Comparative efficacy of 21 antidepressants for MDD
Cipriani A, Furukawa TA, Salanti G et al.
Fluoxetine in obsessive-compulsive disorder: pooled-trial efficacy and tolerability
Tollefson GD, Rampey AH Jr, Potvin JH et al.
Telegram
Kérdésed van a Fluoxetine‑ről?
Edukatív gyógyszer-info hivatalos forrásokból (PubMed, FDA, EMA). NEM helyettesíti az orvosi konzultációt vagy az SmPC-t. Beszélj az orvosoddal!
Az itt található információ kizárólag edukatív és tudományos célt szolgál. A gyógyszerek használata orvosi konzultációt és vényt igényel. A felsorolt indikációk, dózis-tartományok és mellékhatások NEM helyettesítik a hivatalos alkalmazási előírást (SmPC) vagy az orvossal való egyeztetést. Ne kezdj el vagy hagyj abba semmilyen gyógyszer-szedést önkényesen. Sürgős esetben hívd a 104-es mentőhívót.