Isotretinoin
13-cisz-retinoinsav (Roche Roaccutane). Súlyos acne nodulocystica gold-standard. FDA X kategória súlyos teratogenitás miatt – iPLEDGE program kötelező.
A fenti linkek harmadik fél boltjaira mutató, jelölt affiliate-linkek. A MolekulaX nem értékesít és nem vizsgálja a termékminőséget.
MI AZ A ISOTRETINOIN?
Részletes áttekintés
Az Isotretinoin (Roche Roaccutane / Accutane, FDA 1982) a súlyos acne nodulocystica gold-standard kezelése. A 13-cisz-retinoinsav (a vitamin A metabolitja) a sebáceus-mirigy atrofizálását, talgproducció-csökkenést és Propionibacterium acnes-növekedés gátlását okozza. EXTRÉM TERATOGENITÁS (FDA X kategória) – minden női páciensnek a TERHESSÉG-MEGELŐZŐ programmba kell részt vennie (USA: iPLEDGE, EU: hasonló nemzeti programok). 2 negatív terhességi teszt indítás előtt, 2 forma fogamzásgátlás kötelező, havi teszt. Layton 2009 (PMID 20436884) 6 hónapos kúrája az esetek ~80%-ában tartós remissziót okoz. Mellékhatás-profil JELENTŐS: szárazság (száj, szem, bőr, ajak), izomfájdalom, májfunkció-zavar, depresszió-rizikó.
Adat-konzol
Lab adatok
Biztonság
Mellékhatások, leállítási jelek, ellenjavallatok
Mellékhatások · 7
- Cheilitisz és általános nyálkahártya/bőr-szárazság szinte minden páciensnél (kb. 90%): repedező ajak, száraz orr (orrvérzés), száraz szem és bőr.
- Pszichiátriai tünetek: hangulatromlás, depresszió, ritkán öngyilkossági gondolatok – hivatalos FDA-figyelmeztetés; bármilyen hangulatváltozásnál azonnal jelezni kell.
- Vérzsír-emelkedés: trigliceridek és koleszterin nőhetnek (ritkán pankreatitisz veszélye), ezért kötelező a havi lipidpanel-monitorozás.
- Májfunkció-zavar: emelkedett ALT/AST transzaminázok, ezért rendszeres májenzim-kontroll szükséges a kúra alatt.
- Mozgásszervi panaszok: izom- és ízületi fájdalom, hátfájás, főleg fizikai terhelésnél; gyakori a kezelés alatt.
- Fokozott fényérzékenység és kezdeti acne-fellángolás (purging) a kúra elején, valamint lassabb sebgyógyulás.
- Ritka, de súlyos: pszeudotumor cerebri (jóindulatú koponyaűri nyomásfokozódás) tartós fejfájással és látászavarral, valamint csökkent éjszakai látás.
Ellenjavallatok · 3
- TERHESSÉG (FDA X kategória – súlyos kraniofaciális, kardiovaszkuláris, CNS-malformáció)
- Gyermekvállalási korban fogamzásgátlás nélkül
- Hipervitaminozis A, súlyos hepatikus betegség
Releváns Gyógyszerek
Hasonló terápiás kategóriában
Tanulmányok
Kapcsolódó kutatások és klinikai eredmények
Isotretinoin: state of the art treatment for acne vulgaris
Layton AM.
Association of inflammatory bowel disease incidence with isotretinoin usage: A meta-analysis and systematic review.
Ahmed A, Liaquat A, Raza S
Risk of Suicide and Psychiatric Disorders Among Isotretinoin Users: A Meta-Analysis.
Tan NKW, Tang A, MacAlevey NCYL
Telegram
Kérdésed van a Isotretinoin‑ről?
Edukatív gyógyszer-info hivatalos forrásokból (PubMed, FDA, EMA). NEM helyettesíti az orvosi konzultációt vagy az SmPC-t. Beszélj az orvosoddal!
Az itt található információ kizárólag edukatív és tudományos célt szolgál. A gyógyszerek használata orvosi konzultációt és vényt igényel. A felsorolt indikációk, dózis-tartományok és mellékhatások NEM helyettesítik a hivatalos alkalmazási előírást (SmPC) vagy az orvossal való egyeztetést. Ne kezdj el vagy hagyj abba semmilyen gyógyszer-szedést önkényesen. Sürgős esetben hívd a 104-es mentőhívót.