Tranylcypromine
Irreverzibilis, nem szelektív MAO-gátló antidepresszáns, terápiarezisztens depresszióra.
Farmakológia
Tartalom
MI AZ A TRANYLCYPROMINE?
Részletes áttekintés
A tranilcipromin (Parnate) irreverzibilis, nem szelektív monoamin-oxidáz (MAO) gátló, amelyet elsősorban terápiarezisztens major depresszióban alkalmaznak, amikor más antidepresszánsok kudarcot vallottak. Ciklopropilamin-váza amfetaminszerű, ezért a MAO-A és MAO-B tartós bénítása mellett enyhe stimuláns és noradrenalin-visszavétel-gátló hatással is bír, így a szerotonin, a noradrenalin és a dopamin szintje egyaránt emelkedik. A klinikai hatás több hét alatt épül fel, és mivel az enzimgátlás visszafordíthatatlan, a hatás a szer kiürülése után is 1-2 hétig fennmarad. Erős, régóta engedélyezett gyógyszer, amelyet szigorú tiramin-szegény diéta és gondos gyógyszer-interakciós felügyelet mellett szabad csak szedni.
Hatásmechanizmus
Irreverzibilis, nem szelektív MAO-A/B gátló
Hatás felépülése
Több hét; enzimgátlás 1-2 hétig marad
Jogi státusz
Vényköteles antidepresszáns (FDA/EMA)
Receptor-profil
- MAO-A enzim (irreverzibilis)Erős
- MAO-B enzim (irreverzibilis)Erős
- Monoamin-felszabadulás / reuptake (amfetaminszerű, gyenge)Gyenge
Biztonság
Mellékhatások, leállítási jelek, ellenjavallatok
Mellékhatások · 5
- Ortosztatikus hipotenzió: szédülés, ájulásérzés felálláskor, ez a leggyakoribb dózisfüggő panasz
- Álmatlanság és nyugtalanság, különösen ha késő délután adagolják (enyhe stimuláns hatás)
- Tiramingazdag ételekkel (érett sajt, füstölt hús, sör) hipertóniás krízis kockázata: erős fejfájás, magas vérnyomás
- Szerotonin-szindróma kockázata SSRI-vel, SNRI-vel, triptánokkal vagy más szerotonerg szerrel kombinálva
- Testsúlyváltozás, szexuális működészavar, szájszárazság
Ellenjavallatok · 5
- Egyidejű SSRI/SNRI/triciklikus antidepresszáns vagy más MAO-gátló: szerotonin-szindróma, kimosási időt kell tartani
- Tiramingazdag diéta be nem tartása: hipertóniás krízis, ezért szigorú étrendi megszorítás kell
- Szimpatomimetikumok (pszeudoefedrin, amfetaminok), meghűlés elleni szerek: vérnyomás-krízis
- Feokromocitóma, súlyos szív- és érrendszeri betegség, cerebrovaszkuláris betegség
- Terhesség és szoptatás: csak egyértelmű haszon-kockázat mérlegelés után, orvosi felügyelet mellett
Releváns Nootropikumok
Hasonló terápiás kategóriában
Tanulmányok
Kapcsolódó kutatások és klinikai eredmények
Tranylcypromine versus venlafaxine plus mirtazapine following three failed antidepressant medication trials for depression: a STAR*D report
McGrath PJ, Stewart JW, Fava M, et al.
Review and meta-analysis of add-on tranylcypromine with antipsychotic drugs for the treatment of schizophrenia with predominant negative symptoms: a restoration of evidence
et al.
Combination of Tranylcypromine and Mirtazapine in Difficult-to-Treat Depression
et al.
Tranylcypromine vs. lamotrigine in the treatment of refractory bipolar depression: a failed but clinically useful study
et al.
Sustained effects of phenelzine and tranylcypromine on orthostatic challenge in antidepressant-refractory depression
et al.
MAOIs - does the evidence warrant their resurrection?
et al.
GYIK
GYIK
A tranilcipromin egy erős, receptköteles antidepresszáns, amit főleg akkor alkalmaznak, ha más antidepresszánsok nem váltak be, tehát nehezen kezelhető depresszió esetén. Egyszerre emeli mindhárom fő „jó közérzet” hírvivőanyag (szerotonin, noradrenalin, dopamin) szintjét, ezért a hangulatjavítás mellett enyhén energizáló, aktiváló hatása is van.
Telegram
Kérdésed van a Tranylcypromine‑ről?
Személyre szabott stackért vedd fel velünk a kapcsolatot Telegramon. Szívesen segítünk.
Személyre szabott konzultáció
Szeretnél részletes, az adataidra szabott beszélgetést?
Töltsd ki a felkészülő anamnézis lapot (céljaid, edzés- és egészségi adataid), és a tanácsadó ezek alapján készül fel, hogy valóban személyre szabott javaslatot adjon.
Kérdőív kitöltésekb. 5–7 perc · felkészülő kérdőív · bizalmas · GDPR-megfelelő
Szerkezet és kémia
Az itt található információ kizárólag edukatív és tudományos célt szolgál. Nem helyettesíti az orvosi szakvéleményt vagy a klinikai tanácsadást, és nem ösztönöz illegális szer- vagy gyógyszerhasználatra. A felhasznált adatok forrásolva vannak. Kétség esetén kérdezd meg orvosodat.