Fluoxetine
Pierwszy SSRI (Eli Lilly Prozac, FDA 1987). Ultra-długi okres półtrwania (4-6 dni), zatwierdzony przez FDA dla pediatrycznego MDD.
Powyższe linki to oznaczone linki afiliacyjne do sklepów osób trzecich. MolekulaX nie sprzedaje i nie weryfikuje jakości produktów.
CZYM JEST FLUOXETINE?
Szczegółowy przegląd
Fluoksetyna to pionier klasy SSRI (Eli Lilly Prozac, FDA 1987), pierwszy klinicznie udany lek selektywny dla serotoniny. Ultra-długa farmakokinetyka (lek macierzysty 4-6 dni, aktywny metabolit norfluoksetyna 4-16 dni) oznacza powolny steady-state (4-5 tygodni), ale łagodniejszy zespół odstawienny (auto-taper). JEDYNY SSRI z zatwierdzeniem FDA dla PEDIATRYCZNEGO MDD (wiek 8+), plus OCD i bulimia. Badanie Stark 2003 (PMID 14692046) udokumentowało skuteczność w pediatrycznym MDD. Generyczny, przystępny cenowo. Silny inhibitor CYP2D6 powodujący klinicznie istotne interakcje.
Konsola danych
Dane laboratoryjne
Bezpieczeństwo
Działania niepożądane, kiedy przerwać, przeciwwskazania
Działania niepożądane · 7
- Zespół serotoninowy (potencjalnie zagrażający życiu): pobudzenie, hipertermia, mioklonie, hiperrefleksja, biegunka – ryzyko rośnie z inhibitorami MAO, tryptanami, tramadolem lub innymi lekami serotoninergicznymi.
- Ostrzeżenie FDA w ramce: zwiększone myśli i zachowania samobójcze u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych (<25 lat), zwłaszcza w pierwszych tygodniach leczenia i przy zmianie dawki – wymagane ścisłe monitorowanie.
- Działania żołądkowo-jelitowe i aktywujące: nudności, biegunka, jadłowstręt (skłonność do utraty masy), a także bezsenność i nerwowość, częstsze przy fluoksetynie niż innych SSRI (podawać rano).
- Zaburzenia seksualne (15-30%): obniżone libido, opóźniony wytrysk/orgazm, anorgazmia – częste, często utrzymujące się i częsty powód słabego przestrzegania zaleceń.
- Wywołanie manii lub hipomanii u pacjentów z nierozpoznaną chorobą afektywną dwubiegunową – przed rozpoczęciem zalecany jest przesiewowy test w kierunku dwubiegunowości.
- Hiponatremia / SIADH (głównie u osób starszych i z diuretykami) oraz zwiększona skłonność do krwawień (upośledzenie serotoniny płytkowej), zwłaszcza z NLPZ, aspiryną lub antykoagulantami.
- Wydłużenie QT (zależne od dawki) i rzadkie napady drgawkowe przy wysokich dawkach; zespół odstawienny, który ze względu na okres półtrwania 4-6 dni jest łagodniejszy i późniejszy niż przy krótko działających SSRI.
Przeciwwskazania · 2
- MAOi w ciągu 14 dni (lub 5 tygodni po odstawieniu fluoksetyny – długi okres półtrwania)
- Jednoczesny pimozyd, tiorydazyna
Powiązane Środki farmaceutyczne
Ta sama kategoria terapeutyczna
Badania
Powiązane badania i wyniki kliniczne
Vortioxetine for Major Depressive Disorder in Adolescents: 12-Week Randomized, Placebo-Controlled, Fluoxetine-Referenced, Fixed-Dose Study.
Findling RL, DelBello MP, Zuddas A
Comparative efficacy of 21 antidepressants for MDD
Cipriani A, Furukawa TA, Salanti G et al.
Fluoxetine in obsessive-compulsive disorder: pooled-trial efficacy and tolerability
Tollefson GD, Rampey AH Jr, Potvin JH et al.
Telegram
Masz pytanie o Fluoxetine?
Edukacyjne informacje o lekach z oficjalnych źródeł (PubMed, FDA, EMA). NIE zastępuje konsultacji lekarskiej ani ChPL. Porozmawiaj z lekarzem!
Informacje tu zawarte służą wyłącznie celom edukacyjnym i naukowym. Stosowanie leków wymaga konsultacji lekarskiej i recepty. Wymienione wskazania, zakresy dawek i działania niepożądane NIE zastępują oficjalnej charakterystyki produktu leczniczego (ChPL) ani konsultacji z lekarzem. Nie rozpoczynaj ani nie przerywaj samodzielnie żadnego leczenia. W nagłych wypadkach zadzwoń pod numer alarmowy 112.