Fluoxetine
Pierwszy SSRI (Eli Lilly Prozac, FDA 1987). Ultra-długi okres półtrwania (4-6 dni), zatwierdzony przez FDA dla pediatrycznego MDD.
Powyższe linki to oznaczone linki afiliacyjne do sklepów osób trzecich. MolekulaX nie sprzedaje i nie weryfikuje jakości produktów.
Powiązane porównania
Escitalopram vs FluoxetineCZYM JEST FLUOXETINE?
Szczegółowy przegląd
Fluoksetyna to pionier klasy SSRI (Eli Lilly Prozac, FDA 1987), pierwszy klinicznie udany lek selektywny dla serotoniny. Ultra-długa farmakokinetyka (lek macierzysty 4-6 dni, aktywny metabolit norfluoksetyna 4-16 dni) oznacza powolny steady-state (4-5 tygodni), ale łagodniejszy zespół odstawienny (auto-taper). JEDYNY SSRI z zatwierdzeniem FDA dla PEDIATRYCZNEGO MDD (wiek 8+), plus OCD i bulimia. Badanie Stark 2003 (PMID 14692046) udokumentowało skuteczność w pediatrycznym MDD. Generyczny, przystępny cenowo. Silny inhibitor CYP2D6 powodujący klinicznie istotne interakcje.
Kod ATC
N06AB03
Status recepty
Na receptę (Rx)
Mechanizm
Selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), hamowanie SERT
Okres półtrwania
4-6 dni (parent), norfluoksetyna ~16 dni
Początek
4-6 tyg. (pełna odpowiedź przeciwdepresyjna)
Konsola danych
Dane laboratoryjne
Bezpieczeństwo
Działania niepożądane, kiedy przerwać, przeciwwskazania
Działania niepożądane · 7
- Zespół serotoninowy (potencjalnie zagrażający życiu): pobudzenie, hipertermia, mioklonie, hiperrefleksja, biegunka – ryzyko rośnie z inhibitorami MAO, tryptanami, tramadolem lub innymi lekami serotoninergicznymi.
- Ostrzeżenie FDA w ramce: zwiększone myśli i zachowania samobójcze u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych (<25 lat), zwłaszcza w pierwszych tygodniach leczenia i przy zmianie dawki – wymagane ścisłe monitorowanie.
- Działania żołądkowo-jelitowe i aktywujące: nudności, biegunka, jadłowstręt (skłonność do utraty masy), a także bezsenność i nerwowość, częstsze przy fluoksetynie niż innych SSRI (podawać rano).
- Zaburzenia seksualne (15-30%): obniżone libido, opóźniony wytrysk/orgazm, anorgazmia – częste, często utrzymujące się i częsty powód słabego przestrzegania zaleceń.
- Wywołanie manii lub hipomanii u pacjentów z nierozpoznaną chorobą afektywną dwubiegunową – przed rozpoczęciem zalecany jest przesiewowy test w kierunku dwubiegunowości.
- Hiponatremia / SIADH (głównie u osób starszych i z diuretykami) oraz zwiększona skłonność do krwawień (upośledzenie serotoniny płytkowej), zwłaszcza z NLPZ, aspiryną lub antykoagulantami.
- Wydłużenie QT (zależne od dawki) i rzadkie napady drgawkowe przy wysokich dawkach; zespół odstawienny, który ze względu na okres półtrwania 4-6 dni jest łagodniejszy i późniejszy niż przy krótko działających SSRI.
Przeciwwskazania · 2
- MAOi w ciągu 14 dni (lub 5 tygodni po odstawieniu fluoksetyny – długi okres półtrwania)
- Jednoczesny pimozyd, tiorydazyna
Powiązane Środki farmaceutyczne
Ta sama kategoria terapeutyczna
Badania
Powiązane badania i wyniki kliniczne
Vortioxetine for Major Depressive Disorder in Adolescents: 12-Week Randomized, Placebo-Controlled, Fluoxetine-Referenced, Fixed-Dose Study.
Findling RL, DelBello MP, Zuddas A
Comparative efficacy of 21 antidepressants for MDD
Cipriani A, Furukawa TA, Salanti G et al.
Fluoxetine in obsessive-compulsive disorder: pooled-trial efficacy and tolerability
Tollefson GD, Rampey AH Jr, Potvin JH et al.
Telegram
Masz pytanie o Fluoxetine?
Edukacyjne informacje o lekach z oficjalnych źródeł (PubMed, FDA, EMA). NIE zastępuje konsultacji lekarskiej ani ChPL. Porozmawiaj z lekarzem!
Spersonalizowana konsultacja
Chcesz szczegółową rozmowę dopasowaną do Twoich danych?
Wypełnij formularz przygotowawczy (Twoje cele, dane treningowe i zdrowotne), a doradca przygotuje się na jego podstawie, aby udzielić naprawdę spersonalizowanych wskazówek.
Wypełnij formularzok. 5–7 min · formularz przygotowawczy · poufne · zgodne z RODO
Informacje tu zawarte służą wyłącznie celom edukacyjnym i naukowym. Stosowanie leków wymaga konsultacji lekarskiej i recepty. Wymienione wskazania, zakresy dawek i działania niepożądane NIE zastępują oficjalnej charakterystyki produktu leczniczego (ChPL) ani konsultacji z lekarzem. Nie rozpoczynaj ani nie przerywaj samodzielnie żadnego leczenia. W nagłych wypadkach zadzwoń pod numer alarmowy 112.