Tranylcypromine
Nieodwracalny, nieselektywny inhibitor MAO, lek przeciwdepresyjny na depresję lekooporną.
Farmakologia
Spis treści
CZYM JEST TRANYLCYPROMINE?
Szczegółowy przegląd
Tranylcypromina (Parnate) to nieodwracalny, nieselektywny inhibitor monoaminooksydazy (MAO) stosowany głównie w lekoopornej dużej depresji, gdy inne leki przeciwdepresyjne zawiodły. Jej rdzeń cyklopropyloaminowy jest amfetaminopodobny, więc obok trwałego zablokowania MAO-A i MAO-B dodaje łagodne działanie stymulujące i hamujące wychwyt zwrotny noradrenaliny, podnosząc jednocześnie poziom serotoniny, noradrenaliny i dopaminy. Efekt kliniczny narasta przez kilka tygodni, a ponieważ hamowanie enzymu jest nieodwracalne, działanie utrzymuje się 1-2 tygodnie po usunięciu samego leku z organizmu. To silny, od dawna zatwierdzony lek, który wolno stosować wyłącznie przy ścisłej diecie ubogotyraminowej i uważnym nadzorze nad interakcjami lekowymi.
Mechanizm
Nieodwracalny, nieselektywny inhibitor MAO-A/B
Początek działania
Kilka tygodni; blok enzymu utrzymuje się 1-2 tygodnie
Status prawny
Lek przeciwdepresyjny na receptę (FDA/EMA)
Profil receptorowy
- Enzym MAO-A (nieodwracalnie)Silny
- Enzym MAO-B (nieodwracalnie)Silny
- Uwalnianie / wychwyt monoamin (amfetaminopodobne, słabe)Słaby
Bezpieczeństwo
Działania niepożądane, kiedy przerwać, przeciwwskazania
Działania niepożądane · 5
- Hipotonia ortostatyczna: zawroty głowy, uczucie omdlenia przy wstawaniu, najczęstsza dolegliwość ograniczająca dawkę
- Bezsenność i niepokój, zwłaszcza przy dawkowaniu późnym popołudniem (łagodny efekt stymulujący)
- Ryzyko przełomu nadciśnieniowego przy pokarmach bogatych w tyraminę (dojrzały ser, wędliny, piwo): silny ból głowy, gwałtowny wzrost ciśnienia
- Ryzyko zespołu serotoninowego w połączeniu z SSRI, SNRI, tryptanami lub innymi lekami serotoninergicznymi
- Zmiana masy ciała, zaburzenia seksualne, suchość w ustach
Przeciwwskazania · 5
- Jednoczesne SSRI/SNRI/trójpierścieniowe lub inne inhibitory MAO: zespół serotoninowy, wymagany okres wypłukania
- Nieprzestrzeganie diety ubogotyraminowej: przełom nadciśnieniowy, dlatego konieczne są ścisłe ograniczenia dietetyczne
- Sympatykomimetyki (pseudoefedryna, amfetaminy), leki na przeziębienie: przełom ciśnieniowy
- Guz chromochłonny, ciężka choroba układu krążenia, choroba naczyniowo-mózgowa
- Ciąża i karmienie piersią: tylko po wyraźnej ocenie korzyści i ryzyka pod nadzorem lekarza
Powiązane Nootropiki
Ta sama kategoria terapeutyczna
Badania
Powiązane badania i wyniki kliniczne
Tranylcypromine versus venlafaxine plus mirtazapine following three failed antidepressant medication trials for depression: a STAR*D report
McGrath PJ, Stewart JW, Fava M, et al.
Review and meta-analysis of add-on tranylcypromine with antipsychotic drugs for the treatment of schizophrenia with predominant negative symptoms: a restoration of evidence
et al.
Combination of Tranylcypromine and Mirtazapine in Difficult-to-Treat Depression
et al.
Tranylcypromine vs. lamotrigine in the treatment of refractory bipolar depression: a failed but clinically useful study
et al.
Sustained effects of phenelzine and tranylcypromine on orthostatic challenge in antidepressant-refractory depression
et al.
MAOIs - does the evidence warrant their resurrection?
et al.
FAQ
FAQ
Nieodwracalny, nieselektywny inhibitor MAO, lek przeciwdepresyjny na depresję lekooporną.
Telegram
Masz pytanie o Tranylcypromine?
Skontaktuj się z nami na Telegramie po spersonalizowany stos. Chętnie pomożemy.
Spersonalizowana konsultacja
Chcesz szczegółową rozmowę dopasowaną do Twoich danych?
Wypełnij formularz przygotowawczy (Twoje cele, dane treningowe i zdrowotne), a doradca przygotuje się na jego podstawie, aby udzielić naprawdę spersonalizowanych wskazówek.
Wypełnij formularzok. 5–7 min · formularz przygotowawczy · poufne · zgodne z RODO
Struktura i chemia
Informacje tutaj są wyłącznie do celów edukacyjnych i naukowych. Nie zastępują porady medycznej ani konsultacji klinicznej i nie zachęcają do nielegalnego używania substancji ani leków. Dane są źródłowane. W razie wątpliwości skonsultuj się z lekarzem.