Adenosine (topikális)

Szczegółowy przegląd

Adenozyna to naturalnie występujący nukleozyd uczestniczący w metabolizmie energetycznym komórki i w sygnalizacji. Jako miejscowy środek przeciw wypadaniu włosów przyjęła się głównie w Japonii, gdzie traktowana jest nie jak suplement, lecz jak poważna opcja terapeutyczna: japońskie wytyczne dermatologiczne z 2017 roku, opublikowane przez Manabe w 2018 roku, omawiają ją wśród opcji leczenia łysienia typu męskiego i żeńskiego. Dowody mają dwoistą strukturę. Oura 2008, podwójnie zaślepione badanie pilotażowe kontrolowane placebo u Japonek z łysieniem typu żeńskiego, wykazało, że adenozyna zwiększyła odsetek włosów w fazie anagenu, czyli wzrostu, oraz liczbę grubych włosów. Iwabuchi 2016 potwierdził ten sam punkt końcowy u mężczyzn rasy kaukaskiej z łysieniem androgenowym, co ma znaczenie, bo struktura włosa i odpowiedź na leczenie mogą różnić się etnicznie. Faghihi 2013 przeprowadził bezpośrednie porównanie, zestawiając 0,75% roztwór adenozyny z 5% minoksydylem w łysieniu androgenowym u mężczyzn. Mechanizm działa poprzez komórki brodawki skórnej mieszka włosowego. Adenozyna wiąże receptory na tych komórkach i zwiększa produkcję czynnika wzrostu fibroblastów 7 (FGF-7, znanego też jako czynnik wzrostu keratynocytów), odpowiedzialnego za wydłużanie fazy anagenu. Mechanizm ten jest niezależny od DHT, więc nie jest antyandrogenny: adenozyna nie celuje w androgenową przyczynę wypadania włosów, lecz wydłuża fazę wzrostu. Wynika z tego, że może zainteresować osoby, które nie chcą lub nie tolerują minoksydylu czy finasterydu, i to tłumaczy, dlaczego jest typową bazą serum bez minoksydylu.