Clomid (Clomiphene Citrate)
Clomiphene-citrát, Merrell 1956 szintézis, FDA-jóváhagyott (1967) női infertilitásra (ovulációs disfunkció). Racém keverék (~62% zuclomiphene estrogenikus + ~38% enclomiphene antiestrogenikus). Utóbbi a PCT-aktív fél. Off-label male hipogonadizmus + AAS-PCT secondary-standard SERM.
A fenti linkek harmadik fél boltjaira mutató, jelölt affiliate-linkek. A MolekulaX nem értékesít és nem vizsgálja a termékminőséget.
MI AZ A CLOMID (CLOMIPHENE CITRATE)?
Részletes áttekintés
A Clomid (Clomiphene-citrát) egy non-szteroidal trifeniletilén-szerkezetű SERM, amelyet 1956-ban Frank Palopoli szintetizált a Merrell Dow Pharmaceuticals-nél. FDA-jóváhagyást 1967-ben kapott női anovulációs infertilitásra – ma az ovuláció-indukciós protokollok klasszikus első lépése. A molekula sajátos kettős szerkezete miatt mérföldkő a SERM-történelemben: racém keverékben szintetizálódik, mintegy 62% zuclomiphene (cisz-izomer, estrogenikus parciális agonist, hosszú felezésű ~5-7 hét akkumulációval) és 38% enclomiphene (transz-izomer, antiestrogenikus, ~5 nap felezés). A PCT-aktivitást elsősorban az enclomiphene fél hajtja: a pituiter ER-α kompetitív antagonizmusa szabaddá teszi a GnRH-szekréciót, így LH/FSH-emelkedés → endogén testosterone-recovery. A zuclomiphene-fél lassan akkumulálódik, és gyenge intrinsic estrogenikus aktivitást ad – ezzel a Clomid jellegzetes "érzelmes" hangulatprofilját okozza (depresszió, érzékenység, szemenkénti komikus könny). A Clomid ezért hatékony, de "mocskos" SERM: az enclomiphene-aktivitás miatt a HPTA-restart erősebb mint Nolvadex-en (különösen az FSH-hatás), de a hangulatzavar gyakoribb. Modern AAS-PCT golden-standard: Nolvadex elsőként választott, Clomid backup vagy stack (Karavolos 2015). WADA-tilos férfi versenyzőkre (S4).
Hatásmechanizmus
Non-szteroidal SERM, racém keverék (62% zuclo + 38% enclo)
Adagolás (PCT)
50 mg/nap × 1-2 hét, majd 25 mg/nap × 2-4 hét
Felezési idő
Zuclomiphene ~5-7 hét akkumulálódó / enclomiphene ~5 nap
Hatáskezdet
LH-emelkedés 5-10 nap, Test-recovery 3-4 hét
Jogi státusz
FDA + EMA Rx (női indikáció), off-label férfi-hipogonadizmus, WADA S4 (banned)
Adat-konzol
Lab adatok
Biztonság
Mellékhatások, leállítási jelek, ellenjavallatok
Mellékhatások · 7
- Hangulati zavar: érzelmi labilitás, depresszív hangulat, ingerlékenység, sírásra való hajlam (a zuclomiphene-izomer központi idegrendszeri ösztrogén-receptor-agonizmusa miatt, felhasználók 40-50%-án enyhe-közepes mértékben).
- Látászavarok: villogó scotoma (scintillating scotoma), homályos látás, fényérzékenység, utóképek. Általában dózisfüggő (>100 mg/nap tartós) és leállításkor reverzibilis, de tartós látásromlás ritka esetekben leírt.
- Ösztradiol-emelkedés (E2-rebound): a megnőtt LH révén fokozott herei ösztradiol-termelés plusz a zuclomiphene gyenge belső ösztrogén-aktivitása. Vízvisszatartást, gynecomastia-fellángolást, fejfájást okozhat; Clomidon erősebb mint Nolvadexen.
- Fejfájás, hányinger, hőhullámok és szédülés: gyakori ösztrogén-receptor-modulátor mellékhatások, általában enyhék és dózisfüggőek.
- Enyhe vércukor-emelkedés (éhomi glükóz): a zuclomiphene közvetett anyagcsere-hatása révén; diabéteszben vagy prediabéteszben fokozott figyelmet igényel.
- Petefészek-hiperstimulációs szindróma (OHSS) és többes terhesség női ovuláció-indukciós használatkor: hasi feszülés, megnagyobbodott petefészkek, súlyos esetben folyadékfelhalmozódás (férfi PCT-használatkor nem releváns).
- Ritka epeáramlási zavar (cholestasis) és máj-enzim emelkedés: fertilitási vizsgálatokban dokumentált ritka eset; nem 17-alfa-alkilált, ezért a hepatotoxicitás összességében alacsony.
Ellenjavallatok · 7
- Terhesség (Pregnancy Category X): a clomiphene magzati károsodást okozhat, terhesség alatt szigorúan ellenjavallt; nőknél terhesség kizárása szükséges a kezelés előtt.
- Pszichiátriai előzmény (major depresszió, bipoláris zavar, súlyos szorongás): a hangulati labilitás és depresszív hatás kiválthatja vagy súlyosbíthatja az állapotot, ezért ellenjavallt vagy fokozott pszichiátriai felügyeletet igényel.
- Aktív máj-betegség vagy máj-működési zavar: a hepatikus metabolizmus és a ritka cholestasis-kockázat miatt relatív ellenjavallat; máj-betegségben kerülendő.
- Meglévő vagy fennálló látászavar (kivéve fertilitásból eredő): a clomiphene látótér- és látáspanaszokat okozhat, ezért látászavar fennállásakor a kezelés tilos vagy szemészeti kontroll mellett indítható.
- Nem diagnosztizált, kóros méhvérzés vagy ösztrogén-függő daganat (pl. petefészek-tumor anamnézisben): a kezelés előtt ki kell zárni, a hormonális stimuláció súlyosbíthatja.
- Kezeletlen pajzsmirigy- vagy mellékvese-működési zavar, illetve hypofízis-daganat: ezeket a kezelés előtt diagnosztizálni és kezelni kell, mert torzítják a HPTA-tengely választ.
- Versenysport: a WADA tiltólistáján szerepel (S4.3 ösztrogén-receptor-modulátor), versenyen és versenyen kívül egyaránt tilos férfi sportolóknak.
Releváns Teljesítményfokozók
Hasonló terápiás kategóriában
Tanulmányok
Kapcsolódó kutatások és klinikai eredmények
Clomiphene Citrate Treatment as an Alternative Therapeutic Approach for Male Hypogonadism: Mechanisms and Clinical Implications.
Wu YC, Sung WW
Outcomes of clomiphene citrate treatment in young hypogonadal men.
Katz DJ, Nabulsi O, Tal R, Mulhall JP
Enclomiphene citrate stimulates testosterone production while preventing oligospermia: a randomized phase II clinical trial comparing topical testosterone.
Wiehle RD, Fontenot GK, Wike J, Hsu K, Nieschlag E, Saadabadi A
Anabolic steroid-induced hypogonadism: diagnosis and treatment.
Rahnema CD, Lipshultz LI, Crosnoe LE, Kovac JR, Kim ED
Enclomiphene citrate: A treatment that maintains fertility in men with secondary hypogonadism.
Earl JA, Kim ED
Telegram
Kérdésed van a Clomid (Clomiphene Citrate)‑ről?
Lépj kapcsolatba egy tanácsadóval Telegramon. A teljesítményfokozó szerek harm-reduction megközelítéssel kerültek bemutatásra, peer-reviewed alapon.
Az itt található információ kizárólag edukatív és tudományos célt szolgál. A teljesítményfokozó szerek (AAS, prohormonok, stimulánsok, doppingok) használata Magyarországon és az EU legtöbb országában vény nélkül illegális, súlyos egészségi és jogi kockázattal jár. A WADA versenysportban tiltja őket. Ez NEM használati útmutató, NEM ösztönzünk semmilyen jogszerűtlen használatra. Ha mégis használsz ilyet, orvosi felügyelet és rendszeres bloodwork ELENGEDHETETLEN. Súlyos endokrin, kardiovaszkuláris, máj- és pszichés mellékhatások lehetségesek.