Finasteride (Propecia / Proscar)
Szelektív type-II 5α-reduktáz gátló. FDA-jóváhagyott (Proscar 1992 BPH 5 mg, Propecia 1997 AGA 1 mg). AAS-ban: scalp DHT-szuppresszió genetikailag prediszponált felhasználóknál a hajhullás lassítására. Type-I 5AR nem gátolt.
A fenti linkek harmadik fél boltjaira mutató, jelölt affiliate-linkek. A MolekulaX nem értékesít és nem vizsgálja a termékminőséget.
MI AZ A FINASTERIDE (PROPECIA / PROSCAR)?
Részletes áttekintés
A Finasteride (Propecia 1 mg, Proscar 5 mg) egy 4-aza-szteroid struktúrájú szelektív type-II 5α-reduktáz inhibitor, amelyet a Merck fejlesztett ki, és 1992-ben kapott FDA-jóváhagyást Proscar 5 mg-ként benign prostatic hyperplasia (BPH) kezelésére, majd 1997-ben Propecia 1 mg-ként androgenetic alopecia (AGA, férfi-mintázatú hajhullás) kezelésére. A Kaufman 1998 (PMID 9821414) 5 éves prospective trial-je dokumentálta, hogy 1 mg/nap Finasteride a férfi-mintázatú hajhullás progresszióját ~83%-ban lassítja, és ~48%-ban regrowtht generál ('vertex' area-ban hatékonyabb mint frontális hairline-on). AAS-kontextusban a Finasteride elsősorban a Testosterone-emelkedés szekunder DHT-konverzióját gátolja (~70% scalp DHT-szuppresszió 1 mg/nap dózison) – genetikailag prediszponált AGA-rizikójú felhasználón a hajhullás-acceleráció mitigálható. **NEM** segít a Tren-aktivációs hajhullás-acceleráción (Trenbolone NEM 5AR-szubsztrát) vagy az Anadrol-on (szintén nem). Type-I 5AR (skin/sebum DHT) **nem** gátolt – itt szükséges Dutasteride dual-inhibitor. WADA listán szerepel a S5 (hormone modulator) kategória alatt – versenysport-rizikós DE klinikai indikációkban TUE (Therapeutic Use Exemption) lehetséges. Post-finasteride szindróma (PFS) kontroverziális ~1-2% incidencia (Irwig 2012, PMID 22366892).
Hatásmechanizmus
Szelektív type-II 5α-reduktáz inhibitor, ~70% scalp DHT-szuppresszió 1 mg/nap
Adagolás (AAS hair-loss-prevention)
1 mg/nap (Propecia) continuous ciklus alatt
Felezési idő
~6 óra parent, pharmakodinamiás hatás 24+ h enzim-gátlás
Hatáskezdet
DHT-csökkenés mérhető 24 óra, hair-stabilization 3-6 hónap
Jogi státusz
FDA + EMA Rx, HU + PL törzskönyvezett, WADA allowed (NEM 5AR-tilalom)
Adat-konzol
Lab adatok
Biztonság
Mellékhatások, leállítási jelek, ellenjavallatok
Mellékhatások · 7
- Szexuális diszfunkció: libidócsökkenés, erektilis diszfunkció, ejakulátum-volumen csökkenése (kb. 2–8%, dózisfüggő, leggyakoribb mellékhatás).
- Post-finasteride szindróma (PFS): a leállítás után is perzisztáló szexuális, hangulati és kognitív tünetek (kb. 1–2%, neuroszteroid-mediált, kontroverziális, de növekvő evidencia).
- Hangulati zavar: depresszió, szorongás, anhedónia, ritkán öngyilkossági gondolatok (FDA label-figyelmeztetés).
- Gynecomastia és emlőfeszülés: a DHT-blokád miatti tesztoszteron→ösztrogén-shift következtében (ritka, de dokumentált; minden új emlőcsomó kivizsgálandó az emlőrák kizárására).
- PSA-szint kb. 50%-os csökkentése: elfedheti a prosztatarák szűrését, a PSA-érték klinikai értelmezése korrekciót igényel.
- Kezdeti shedding (telogen-effluvium): a terápia első 4–8 hetében paradox átmeneti fokozott hajhullás jelentkezhet.
- Ritka cholestasis / májenzim-emelkedés és túlérzékenységi reakciók (kiütés, viszketés, angioödéma) izolált esetekben jelentve.
Ellenjavallatok · 7
- Terhesség és terhes (vagy potenciálisan teherbe eshető) partner: Pregnancy Category X – a DHT-szuppresszió a magzati férfi külső nemi szervek fejlődési rendellenességét okozhatja. Terhes nő a tablettát NE érintse (különösen törött/morzsolt formában).
- Nők (fogamzóképes korú) és gyermekek: nem javallt; teratogén kockázat és hiányzó haszon-igazolás.
- Depresszió vagy más hangulati zavar az anamnézisben: a hangulati mellékhatások és a PFS fokozott kockázata miatt relatív ellenjavallat.
- Finasteridre vagy más 5α-reduktáz inhibitorra (pl. dutasteride) ismert túlérzékenység.
- Serdülők (<18 év): a fejlődés alatti 5AR-blokád nem javallt.
- Súlyos májkárosodás: a finasteride a májban (CYP3A4) metabolizálódik, csökkent funkció esetén óvatosság / kontroll szükséges.
- Androgén-inszenzitivitás szindróma (AIS) vagy AR-mutáció családi anamnézise: az androgén-jelátvitel további csökkentése kerülendő.
Releváns Teljesítményfokozók
Hasonló terápiás kategóriában
Tanulmányok
Kapcsolódó kutatások és klinikai eredmények
Viable terminal scalp hair follicles constitute a necessary and sufficient biological end-organ that conditions clinical efficacy of finasteride 1mg.
Van Neste D
Persistent Sexual and Psychological Symptoms After Finasteride Discontinuation: A Cross-Sectional Observational Study.
Jędrzejczyk P, Ząbkowski T, Ratajski J
5-Alpha reductase inhibitors in androgenetic alopecia: Shifting paradigms, current concepts, comparative efficacy, and safety.
Dhurat R, Sharma A, Rudnicka L, Kanti V, Vañó-Galván S, Pirmez R, Sinclair R, Doolan B, Tosti A
Long-term (5-year) multinational experience with finasteride 1 mg in the treatment of men with androgenetic alopecia
Kaufman KD, Rotonda J, Shah AK, Meehan AG.
Telegram
Kérdésed van a Finasteride (Propecia / Proscar)‑ről?
Lépj kapcsolatba egy tanácsadóval Telegramon. A teljesítményfokozó szerek harm-reduction megközelítéssel kerültek bemutatásra, peer-reviewed alapon.
Az itt található információ kizárólag edukatív és tudományos célt szolgál. A teljesítményfokozó szerek (AAS, prohormonok, stimulánsok, doppingok) használata Magyarországon és az EU legtöbb országában vény nélkül illegális, súlyos egészségi és jogi kockázattal jár. A WADA versenysportban tiltja őket. Ez NEM használati útmutató, NEM ösztönzünk semmilyen jogszerűtlen használatra. Ha mégis használsz ilyet, orvosi felügyelet és rendszeres bloodwork ELENGEDHETETLEN. Súlyos endokrin, kardiovaszkuláris, máj- és pszichés mellékhatások lehetségesek.