Finasteride
5α-reduktáz II-es típusú szelektív gátló. FDA-jóváhagyott androgenetikus alopeciára (Propecia 1 mg) és BPH-ra (Proscar 5 mg). A DHT képződés ~70%-kal csökkenti.
A fenti linkek harmadik fél boltjaira mutató, jelölt affiliate-linkek. A MolekulaX nem értékesít és nem vizsgálja a termékminőséget.
MI AZ A FINASTERIDE?
Részletes áttekintés
A Finasteride egy szintetikus 4-azaszteroid, amelyet a Merck fejlesztett ki (Proscar BPH-ra FDA 1992, Propecia alopeciára FDA 1997). A típus II 5α-reduktáz enzim szelektív gátlója, ami a tesztoszteron → dihidroxitesztoszteron (DHT) konverzióját blokkolja a prosztatában és hajhagymákban. A DHT a hajhagymák miniaturizációjának (androgén alopecia) és a prosztata-növekedésnek (BPH) elsődleges hajtóereje. A Kaufman 1998 RCT (PMID 9591820) szerint 24 hónap után az alopecia-betegek 48%-ánál hajnövekedés és 90%-ánál haj-stabilizálódás dokumentált. A Roehrborn 2002 MTOPS trial (NEJM PMID 12944571) szerint a BPH-progressziót 39%-kal csökkenti egyedüli kezelésben. Az ATC-kód D11AX10 (alopecia 1 mg) és G04CB01 (BPH 5 mg) közötti különbség csak a dózis és az indikáció.
ATC kód
D11AX10 (1mg) / G04CB01 (5mg)
Vény-státusz
Vényköteles (Rx)
Hatásmechanizmus
5α-reduktáz II szelektív gátlása, ~70% DHT-csökkenés
Felezési idő
5-6 óra plazma, 96+ óra enzim-affinitás
Hatáskezdet
3-6 hónap (haj-stabilizáció), 6-12 hónap (visszanövekedés)
Adat-konzol
Lab adatok
Biztonság
Mellékhatások, leállítási jelek, ellenjavallatok
Mellékhatások · 7
- Szexuális mellékhatások: libidócsökkenés (kb. 1,8%), erektilis diszfunkció (kb. 1,3%), ejakulációs zavar és csökkent ejakulátum-térfogat (kb. 1%); legtöbbször reverzibilis a leállítás után.
- Hangulati zavarok: depresszió, szorongás és (ritkán) öngyilkossági gondolatok jelentve; az FDA címke figyelmeztet rá, pszichiátriai tünet esetén leállítás és orvosi konzultáció.
- Emlőelváltozások: gynaecomastia (emlőnagyobbodás), emlőfeszülés és érzékenység; ritkán emlőcsomó, fájdalom vagy mellbimbóváladék, amit ki kell vizsgálni (férfi emlőrák ritkán jelentve).
- PSA-szint kb. 50%-os csökkenése: a prosztataspecifikus antigén álságosan alacsony lesz, ezért prosztatarák-szűréskor a mért PSA-értéket kétszeresére kell korrigálni a téves negatív elkerülésére.
- Túlérzékenységi és bőrreakciók: kiütés, viszketés, urticaria, ajak- és arcduzzanat (angioödéma); ritkán allergiás reakció, amely azonnali leállítást igényel.
- Magas malignitási fokú prosztatarák enyhén emelkedett incidenciája (Gleason 8-10) a PCPT-vizsgálatban, miközben az összes prosztatarák kockázata csökkent; teljes túlélésbeli különbség nélkül.
- Tartós (poszt-finaszterid) tünetek vitatott eseteI: a leállítás után is fennmaradó szexuális, hangulati és kognitív panaszok kis hányadban; klinikailag vitatott, de a betegtájékoztatóban szerepel.
Ellenjavallatok · 4
- Terhesség (FDA X kategória – Finasteride férfi-magzat genitális-fejlődési károsodás)
- Női páciensek (gyermekvállalási korban, fogamzásgátlás nélkül)
- Ismert hipersenzitivitás
- Gyermekek (< 18 év)
Releváns Gyógyszerek
Hasonló terápiás kategóriában
Tanulmányok
Kapcsolódó kutatások és klinikai eredmények
Progression of hair loss in men with androgenetic alopecia (male pattern hair loss): long-term (5-year) controlled observational data in placebo-treated patients.
Kaufman KD, Girman CJ, Round EM, Johnson-Levonas AO, Shah AK, Rotonda J
The long-term effect of doxazosin, finasteride, and combination therapy on the clinical progression of BPH (MTOPS)
McConnell JD, Roehrborn CG, Bautista OM et al.
The influence of finasteride on the development of prostate cancer (PCPT)
Thompson IM, Goodman PJ, Tangen CM et al.
The Risk of Benign Prostatic Hyperplasia and Prostate Cancer With Long-Term, Low Dose Finasteride Use in Adult Men with Nonscarring Alopecia.
Adler R, Kozlov M, Viola J
Effectiveness and Safety of Topical Finasteride for Male Androgenetic Alopecia: Real World Data.
Piraccini BM, Rapparini L, Quadrelli F
Adverse effects and safety of 5-alpha reductase inhibitors (finasteride, dutasteride)
Hirshburg JM, Kelsey PA, Therrien CA et al.
Persistent sexual side effects of finasteride (post-finasteride syndrome)
Irwig MS, Kolukula S.
Telegram
Kérdésed van a Finasteride‑ről?
Edukatív gyógyszer-info hivatalos forrásokból (PubMed, FDA, EMA). NEM helyettesíti az orvosi konzultációt vagy az SmPC-t. Beszélj az orvosoddal!
Az itt található információ kizárólag edukatív és tudományos célt szolgál. A gyógyszerek használata orvosi konzultációt és vényt igényel. A felsorolt indikációk, dózis-tartományok és mellékhatások NEM helyettesítik a hivatalos alkalmazási előírást (SmPC) vagy az orvossal való egyeztetést. Ne kezdj el vagy hagyj abba semmilyen gyógyszer-szedést önkényesen. Sürgős esetben hívd a 104-es mentőhívót.