Finasteride
Selektywny inhibitor 5α-reduktazy typu II. Zatwierdzony przez FDA dla androgennej łysienia (Propecia 1 mg) i BPH (Proscar 5 mg). Redukuje tworzenie DHT o ~70%.
Powyższe linki to oznaczone linki afiliacyjne do sklepów osób trzecich. MolekulaX nie sprzedaje i nie weryfikuje jakości produktów.
CZYM JEST FINASTERIDE?
Szczegółowy przegląd
Finasteryd to syntetyczny 4-azasteryd opracowany przez Merck (Proscar dla BPH FDA 1992, Propecia dla łysienia FDA 1997). Selektywny inhibitor enzymu 5α-reduktazy typu II, blokujący konwersję testosteron → dihydrotestosteron (DHT) w prostacie i mieszkach włosowych. DHT jest głównym czynnikiem miniaturyzacji mieszków (androgenne łysienie) i wzrostu prostaty (BPH). RCT Kaufman 1998 (PMID 9591820) wykazał, że po 24 miesiącach 48% pacjentów z łysieniem miało odrost i 90% stabilizację. Badanie MTOPS Roehrborn 2002 (NEJM PMID 12944571) wykazało 39% redukcję progresji BPH na monoterapii finasterydem. Różnica kodu ATC D11AX10 (łysienie 1 mg) vs G04CB01 (BPH 5 mg) to tylko dawka i wskazanie.
Kod ATC
D11AX10 (1mg) / G04CB01 (5mg)
Status recepty
Na receptę (Rx)
Mechanizm
Selektywne hamowanie 5α-reduktazy typu II, ~70% redukcja DHT
Okres półtrwania
5-6 h osocze, 96+ h powinowactwo do enzymu
Początek
3-6 miesięcy (stabilizacja włosów), 6-12 miesięcy (odrost)
Konsola danych
Dane laboratoryjne
Bezpieczeństwo
Działania niepożądane, kiedy przerwać, przeciwwskazania
Działania niepożądane · 7
- Działania seksualne: obniżenie libido (~1,8%), zaburzenia erekcji (~1,3%), zaburzenia ejakulacji i zmniejszenie objętości ejakulatu (~1%); zwykle odwracalne po odstawieniu.
- Zaburzenia nastroju: zgłaszano depresję, lęk i (rzadko) myśli samobójcze; ostrzega o tym etykieta FDA, przy objawach psychiatrycznych odstawić i skonsultować się z lekarzem.
- Zmiany w piersiach: ginekomastia (powiększenie piersi), tkliwość i ból piersi; rzadko guzek, ból lub wyciek z brodawki wymagający diagnostyki (rzadko zgłaszano raka piersi u mężczyzn).
- Spadek PSA o ~50%: antygen swoisty dla prostaty staje się fałszywie niski, dlatego przy badaniach przesiewowych raka prostaty zmierzone PSA należy podwoić, aby uniknąć wyniku fałszywie ujemnego.
- Reakcje nadwrażliwości i skórne: wysypka, świąd, pokrzywka, obrzęk warg i twarzy (obrzęk naczynioruchowy); rzadko reakcja alergiczna wymagająca natychmiastowego odstawienia.
- Nieznacznie zwiększona częstość raka prostaty o wysokim stopniu złośliwości (Gleason 8-10) w badaniu PCPT, przy jednoczesnym spadku ogólnego ryzyka raka prostaty; bez różnicy w przeżyciu całkowitym.
- Sporne utrzymujące się objawy (zespół po finasterydzie): u niewielkiego odsetka utrzymujące się po odstawieniu dolegliwości seksualne, nastroju i poznawcze; klinicznie dyskusyjne, lecz wymienione w ulotce.
Przeciwwskazania · 4
- Ciąża (kategoria X FDA – finasteryd powoduje uszkodzenie rozwoju genitalnego płodu męskiego)
- Pacjentki (wiek rozrodczy, bez antykoncepcji)
- Znana nadwrażliwość
- Dzieci (< 18 lat)
Powiązane Środki farmaceutyczne
Ta sama kategoria terapeutyczna
Badania
Powiązane badania i wyniki kliniczne
Progression of hair loss in men with androgenetic alopecia (male pattern hair loss): long-term (5-year) controlled observational data in placebo-treated patients.
Kaufman KD, Girman CJ, Round EM, Johnson-Levonas AO, Shah AK, Rotonda J
The long-term effect of doxazosin, finasteride, and combination therapy on the clinical progression of BPH (MTOPS)
McConnell JD, Roehrborn CG, Bautista OM et al.
The influence of finasteride on the development of prostate cancer (PCPT)
Thompson IM, Goodman PJ, Tangen CM et al.
The Risk of Benign Prostatic Hyperplasia and Prostate Cancer With Long-Term, Low Dose Finasteride Use in Adult Men with Nonscarring Alopecia.
Adler R, Kozlov M, Viola J
Effectiveness and Safety of Topical Finasteride for Male Androgenetic Alopecia: Real World Data.
Piraccini BM, Rapparini L, Quadrelli F
Adverse effects and safety of 5-alpha reductase inhibitors (finasteride, dutasteride)
Hirshburg JM, Kelsey PA, Therrien CA et al.
Persistent sexual side effects of finasteride (post-finasteride syndrome)
Irwig MS, Kolukula S.
Telegram
Masz pytanie o Finasteride?
Edukacyjne informacje o lekach z oficjalnych źródeł (PubMed, FDA, EMA). NIE zastępuje konsultacji lekarskiej ani ChPL. Porozmawiaj z lekarzem!
Informacje tu zawarte służą wyłącznie celom edukacyjnym i naukowym. Stosowanie leków wymaga konsultacji lekarskiej i recepty. Wymienione wskazania, zakresy dawek i działania niepożądane NIE zastępują oficjalnej charakterystyki produktu leczniczego (ChPL) ani konsultacji z lekarzem. Nie rozpoczynaj ani nie przerywaj samodzielnie żadnego leczenia. W nagłych wypadkach zadzwoń pod numer alarmowy 112.